大参林、海王星辰被央视点名:牙刷换个名,就能刷医保薅走你的钱

内容分享2周前发布
0 0 0

大参林、海王星辰被央视点名:牙刷换个名,就能刷医保薅走你的钱

你医保卡的钱,可能正被当成“购物款”花掉——央视刚曝光:大参林、海王星辰这些连锁药店,把普通日用品换个“医疗器械”包装,就能光明正大刷医保,背后厂商靠这招签下9000万订单。

一、现场有多离谱?牙刷、防晒袖都能刷医保

在海王星辰某门店,记者用医保卡买到“牙科用毛刷”,店员直言“这就是普通牙刷,换个名就能走医保”;大参林店里的“牙科洁治器”,拆开就是日常用的牙线。更夸张的是防晒冰袖:河南一家厂商把它包装成“医用隔离垫”(本是医院病房用品),拿到一类医疗器械备案后,直接供进全国2万家药店,单这一笔就赚了9000万。

这些“医保日用品”比普通款贵不少:同款牙刷超市卖15元,药店“牙科用毛刷”标价32元,还能刷医保——药店赚了差价,厂商赚了订单,只有你的医保钱在悄悄缩水。

二、3个套路,把医保变成“购物卡”

这事儿能成,全靠厂商和药店的“默契配合”:

1. 日用品“穿马甲”:一类医疗器械是“备案制”,不用做临床试验,厂商把牙刷、面膜改个名(列如“医用敷贴”),就能拿到27位医保编码,有了刷医保的“合法身份”。

2. 药店“明卖暗账”:这些产品就摆收银台旁,店员会主动说“这能刷医保”,甚至用模糊编码规避监管——成都某药店把美瞳按“000”编码结算,明明不在医保范围,照样能刷。

3. 拿“医用”当噱头:把防晒袖说成“能防病菌的医用隔离垫”,面膜包装成“医美术后敷贴”,让你觉得“用医保买更值”,实则成分和超市货没区别。

三、你的医保钱,不是“不用白不用”

许多人觉得医保个人账户的钱是“自己的”,用它买日用品“不亏”——但这是骗保行为:

根据《社会保险法》,医保钱只能用于医疗支出,违规使用会被暂停医保结算,情节严重还要结算。更关键的是:你目前用医保买牙刷,等真要治病时,卡里的钱可能不够付医药费。

而大量医保基金被套取,会直接影响整体可持续性——列如某地医保基金紧张,可能会导致慢性病报销比例下降,最终坑的是所有参保人。

四、监管已经动手,你该怎么防?

目前多地医保局已启动专项整治:暂停涉事药店医保结算、结算,厂商也被立案调查。但你自己得留个心眼:

– 看包装:凡是标“一类医疗器械”但用途是日用品的(列如“医用隔离垫”实际是防晒袖),别买;

– 查编码:用“国家医保服务平台”APP查产品是否在医保目录里,模糊编码结算的直接拒绝;

– 别贪小便宜:医保钱是“救命钱”,不是“零花钱”——用它买日用品,看似占了便宜,实则亏了未来的医疗保障。

五、最后说句实在的

大参林、海王星辰作为连锁药店,本该守着医保的“底线”,却为了利润钻空子。这次曝光后,希望能堵上两个漏洞:一是细化医疗器械分类,别让日用品蹭医保;二是用大数据比对产品备案和销售数据——毕竟你的医保钱,得留着看病,不是给商家“薅羊毛”的。

© 版权声明

相关文章

暂无评论

您必须登录才能参与评论!
立即登录
none
暂无评论...